Disposable Bronchial Occluder
一次性使用支气管堵塞器是一种用于支气管内阻塞通气的医疗器械，主要在手术麻醉、重症监护等医疗场景中使用，以下是其详细介绍：
结构组成
- 导管：通常采用医用级塑料或硅胶等生物相容性材料制成，具有良好的柔韧性和弹性，能适应人体气道的生理弯曲，减少对气道的刺激和损伤。导管的直径和长度有多种规格，以满足不同年龄、体型患者的需求。
- 阻塞球囊：位于导管的末端，一般由柔软的乳胶或其他弹性材料制成。球囊未充气时体积较小，便于通过气管插管或支气管镜插入气道；充气后可膨胀至适当大小，阻塞相应的支气管，实现单肺通气或隔离肺叶的功能。
- 充气管：与阻塞球囊相连，用于向球囊内充气或放气。充气管上通常带有一个单向阀，防止气体泄漏，确保球囊内的压力稳定。有些支气管堵塞器的充气管还可能配备压力监测装置，以便医护人员准确控制球囊内的压力。
- 引导钢丝：部分支气管堵塞器会配备引导钢丝，其作用是增加导管的硬度和可控性，便于在插入气道时进行引导和定位。引导钢丝通常可以从导管的近端插入或取出，在到达预定位置后可将其抽出，使导管恢复柔软状态，减少对气道的刺激。
产品特点
- 一次性使用：避免了交叉感染的风险。每个支气管堵塞器都是独立包装，经过严格的消毒灭菌处理，使用后即丢弃，无需进行复杂的清洗和消毒流程，降低了因器械重复使用而导致的感染传播可能性，尤其适用于传染病患者或免疫力低下的患者。
- 操作简便：设计简洁，易于操作。医护人员经过简单培训后即可掌握其使用方法，能够在较短时间内完成支气管堵塞器的插入和定位操作，为手术或急救争取宝贵时间。
- 精准定位：通过支气管镜或气管插管的引导，结合胸部 X 光等影像学检查，能够准确地将支气管堵塞器放置在目标支气管内，实现对特定肺叶或肺段的阻塞，为手术提供清晰的视野和良好的操作条件，同时保护非手术侧肺组织免受污染或损伤。
- 安全性高：采用无毒、无害的材料制作，对人体气道组织无刺激和损伤。球囊的设计能够在充气后与支气管壁紧密贴合，有效阻塞气道，同时又能避免过度压迫气道导致组织缺血或坏死。此外，充气管上的单向阀和压力监测装置等设计，进一步提高了使用过程中的安全性，防止球囊过度充气或漏气等情况的发生。
使用方法
- 准备阶段：根据患者的病情和手术需求，选择合适规格的一次性使用支气管堵塞器。检查产品的包装是否完好，各部件是否齐全、无损坏。同时，准备好支气管镜、气管插管等辅助设备，以及用于充气的注射器等工具。
- 插入操作：在全身麻醉或适当的镇静镇痛下，先将气管插管插入患者的气管内，然后通过气管插管将支气管堵塞器经声门插入气道。在插入过程中，可以借助支气管镜进行引导，观察支气管堵塞器的前进位置，确保其准确到达目标支气管。当导管末端的阻塞球囊到达预定位置后，将引导钢丝抽出（如果使用了引导钢丝）。
- 球囊充气：使用注射器通过充气管向阻塞球囊内缓慢充气，同时密切观察球囊的膨胀情况和患者的生命体征。一般根据支气管的直径和手术需要，将球囊充至适当的压力和体积，通常球囊内压力保持在一定范围内，以确保球囊能够有效阻塞支气管，同时又不会对气道造成过度压迫。
- 位置确认：充气完成后，再次通过支气管镜或胸部 X 光等检查手段，确认支气管堵塞器的位置是否准确，球囊是否完全阻塞目标支气管。如发现位置不当或阻塞不完全，可适当调整球囊的位置或重新充气。
- 使用过程中的监测：在手术过程中，持续监测患者的呼吸功能、血氧饱和度、气道压力等指标，观察球囊是否有漏气、移位等情况。如有异常，应及时进行处理，如调整球囊位置、补充气体或更换支气管堵塞器等。
- 术后处理：手术结束后，先使用注射器将阻塞球囊内的气体抽出，然后缓慢将支气管堵塞器从气道内取出。按照医疗废物处理规定，将一次性使用支气管堵塞器进行妥善处理，不得重复使用。
适用范围
- 主要应用于胸外科手术，如肺叶切除术、食管癌根治术等，通过阻塞一侧支气管，实现单肺通气，使手术侧肺塌陷，为手术提供良好的操作空间，同时避免手术过程中的血液、分泌物等流入对侧肺，保证非手术侧肺的正常通气和氧合功能。
- 也可用于重症监护病房中，对于一些患有单侧肺部疾病（如肺脓肿、气胸等）的患者，使用支气管堵塞器可以隔离病变肺叶，防止感染扩散，同时改善患者的呼吸功能，提高氧合水平。
- 在一些特殊的检查和治疗操作中，如支气管镜下的介入治疗、肺隔离症的诊断和治疗等，支气管堵塞器也能发挥重要作用，帮助医护人员更好地进行操作，提高治疗效果。