球囊子宫支架

Balloon Uterine Stent

球囊子宫支架插图
球囊子宫支架插图1

球囊子宫支架是用于子宫腔内的一种医疗器械,主要是在肌瘤切除、息肉切除或粘连松解等宫腔镜手术后于宫腔内放置。放置的时间根据患者情况而定,一个月到三个月不等。

它主要可以起到压迫止血、隔离创面从而预防粘连的作用。预防宫腔粘连作用机制:球囊子宫支架置入宫腔后阻隔创面和子宫肌壁之间相互贴附,从而降低再粘连的形成率。

球囊子宫支架应用和原理

宫腔粘连(IUA)又称Asherman综合征,是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等一系列症状。

目前,宫腔镜手术后预防宫腔粘连的措施中,放置防粘连球囊是一个较好的选择,与放置节育器或雌激素预防粘连比较,充盈的倒三角形球囊子宫支架防粘连较佳。

球囊支架的应用原理是在宫腔手术后,把球囊子宫支架放入宫腔,然后将液体通过充盈阀注入球囊,通过球囊机械压迫作用达到减少子宫出血的目的。

球囊子宫支架

该产品主要用途是产后出血使用球囊非侵入性压迫止血,操作简单,快速止血,安全有效。

产品特点:

✔压迫面积广泛,引流效果好;

操作简单,止血效果佳;

✔易于监测止血效果;

✔禁忌症少,副作用少。

操作指引:

(1)自然分娩

经阴道放置:放置前导尿,预先B超估计宫腔容量,术者在超声引导下将导管放置入宫腔,确保整个球囊固定在宫颈内口以上后,注入无菌生理盐水250-300ml,最大可注入500ml,不能使用空气或者二氧化碳。可以外接压力泵以便观测压力防止压力过高,也可以外接容量袋评估出血量。当观察到导管的排水孔出血减少或者停止,说明治疗有效。在阴道内填塞含抗生素的纱布卷固定球囊,或者在球囊的末端悬挂500g左右的重物固定球囊。

(2)剖宫产

经宫腔填塞:剖宫产术中通过子宫切口将球囊导管塞入宫腔,将球囊部放置在宫腔,导管赛出阴道。助手边注无菌水边通过阴道牵拉末端将球囊固定在合话的位置,观察到导管排出孔出血减少,固定导管位置。然后常规关闭子宫切口,须注意避免刺破球囊。