Bladder Nerve and Muscle Electrical Stimulator
膀胱神经和肌肉电刺激仪是一种利用电刺激技术来治疗膀胱功能障碍的医疗设备。
工作原理
- 神经调节：通过放置在特定部位的电极，发出低频电脉冲，刺激膀胱相关的神经。这些电脉冲可以调节神经的兴奋性，影响神经传导通路，从而改善膀胱的感觉和运动功能。例如，对于神经源性膀胱患者，电刺激可以帮助唤醒受损的神经功能，增强膀胱的收缩和舒张能力。
- 肌肉刺激：电刺激仪也可以直接作用于膀胱周围的肌肉，引起肌肉收缩。适当的电刺激能够增强肌肉的力量和耐力，改善肌肉的协调性。对于因肌肉功能障碍导致的膀胱排尿异常，如逼尿肌收缩无力或尿道括约肌痉挛等，通过刺激相应肌肉，可以帮助恢复正常的排尿功能。
设备组成
- 主机：是电刺激仪的核心部分，负责产生和控制电刺激信号。主机通常具有微处理器，能够根据预设的参数和治疗模式，精确调节电刺激的强度、频率、脉宽等参数。同时，主机还配备有显示屏和操作界面，方便医护人员或患者设置治疗参数和监控治疗过程。
- 电极：是将电刺激传递到人体的部件，通常有多种类型，如体表电极、腔内电极等。体表电极通过粘贴在皮肤表面来传递电刺激，操作简便，适用于一些轻度膀胱功能障碍或作为初步治疗手段。腔内电极则需要插入尿道或直肠等部位，能够更直接地刺激膀胱神经和肌肉，效果相对更显著，但操作需要一定的专业技能和注意卫生防护。
- 连接线：用于连接主机和电极，确保电刺激信号的稳定传输。连接线通常具有良好的导电性和柔韧性，以适应不同的治疗场景和患者体位。
治疗作用
- 改善排尿功能：对于尿失禁患者，电刺激可以增强尿道括约肌的收缩力，提高控尿能力，减少尿失禁的发生频率。而对于尿潴留患者，能够刺激膀胱逼尿肌收缩，促进尿液排出，缓解尿潴留症状。
- 缓解膀胱疼痛：某些膀胱疾病如间质性膀胱炎，常伴有膀胱疼痛。电刺激可以通过调节神经传导，抑制疼痛信号的传递，从而减轻膀胱疼痛症状，提高患者的生活质量。
- 促进神经修复：在神经损伤或病变导致的膀胱功能障碍中，电刺激有助于促进神经的再生和修复。通过刺激神经末梢，可激活神经细胞的活性，促进神经纤维的生长和连接，逐步恢复膀胱的正常神经支配。
- 增强肌肉力量：长期卧床或神经系统疾病可能导致膀胱周围肌肉萎缩。电刺激可以有效地锻炼这些肌肉，增加肌肉纤维的收缩活动，防止肌肉萎缩，增强肌肉的力量和耐力。
临床应用
- 神经源性膀胱：由神经系统损伤或疾病引起的膀胱功能障碍，如脊髓损伤、多发性硬化症、糖尿病神经病变等导致的排尿异常，是膀胱神经和肌肉电刺激仪的主要应用领域之一。通过电刺激治疗，可以帮助患者恢复一定的排尿功能，减少泌尿系统并发症的发生。
- 压力性尿失禁：常见于女性，尤其是经产妇或老年女性。由于盆底肌肉松弛，导致在腹压增加时（如咳嗽、大笑、运动等）出现不自主的尿液流出。电刺激仪可以通过刺激盆底肌肉和相关神经，增强肌肉力量，改善尿道闭合功能，从而治疗压力性尿失禁。
- 逼尿肌过度活动症：表现为膀胱逼尿肌不自主收缩，引起尿频、尿急、急迫性尿失禁等症状。电刺激可以调节逼尿肌的兴奋性，抑制其过度收缩，缓解尿频、尿急等症状，提高患者的排尿控制能力。
- 膀胱术后功能恢复：在膀胱手术后，如膀胱肿瘤切除术、前列腺切除术等，患者可能会出现膀胱功能暂时受损的情况。电刺激治疗可以促进膀胱肌肉的收缩和舒张功能恢复，加快术后排尿功能的康复，减少术后尿潴留等并发症的发生。